D-Restricted Ltd:®
Baby Tongue Tie Practitioner Hinckley Leicestershire
07910608179
D-Restricted Ltd:
Considerații:
Persoanei care deține drepturile parentale legale i se va cere să semneze pentru a spune că a citit și este de acord cu Notificarea de confidențialitate și cu Termenii și condițiile la începutul întâlnirii.
Acestea pot fi citite în avans făcând clic pe oricare dintre linkurile de mai jos:
Procesul de evaluare
Va avea loc o examinare a funcției limbii pentru a evalua atât aspectul, cât și toate cele 7 zone ale motilității limbii. Voi discuta despre ceea ce fac/căut în timpul evaluării și voi folosi un instrument de notare pentru a ajuta la interpretarea rezultatelor.
Copilul dumneavoastră trebuie să aibă sub 12 luni și să fie apt și bine pentru procedura care urmează să fie întreprinsă.
Dacă copilul dumneavoastră nu este bine, are febră, ia în prezent antibiotice pentru o altă afecțiune, are probleme cardiace sau hepatice, orice tulburări de coagulare a sângelui sau infecții transmise prin sânge, procedura poate să nu continue. O programare alternativă poate fi oferită la o dată ulterioară, dacă este cazul. Vă rugăm să discutați despre condițiile medicale cu D.Warren înainte de a vă rezerva programarea.
Evaluarea este scurtă, non-invazivă și nu ar trebui să provoace niciun disconfort. O observare a unei hrănire îmi poate arăta comportamentele de hrănire ale bebelușului dvs., dar nu îmi arată ce se întâmplă în gura bebelușului dvs. deci nu este necesar pentru o evaluare funcțională.
Un videoclip care demonstrează cum se realizează acest lucru este găsit aici:
Procedura Tongue-Tie (frenulotomie)
Bebelușul dumneavoastră va fi înfășat și, în timp ce un adult ține capul copilului nemișcat, se va face o excizie între glandele salivare și limbă pentru a elibera limba de pe podeaua gurii. Practicianul se va asigura că nu există un frenul suplimentar care poate cauza probleme suplimentare și pot fi necesare tăieturi suplimentare pentru a asigura acest lucru. Trebuie semnat consimțământul deplin pentru înainte de desfășurarea procedurii de legare a limbii, iar acesta trebuie semnat de către îngrijitorul principal legal. Dacă copilul dumneavoastră are 3-12 luni; poate doriți să luați în considerare administrarea de paracetamol 20-30 de minute înainte de procedură.
Se va folosi o foarfecă curbată, sterilă, de unică folosință, cu capăt tocit, concepută special pentru procedură. După aceasta, se va apăsa niște tifon pe loc pentru a opri orice pierdere de sânge.Copilul va fi apoi predat înapoi unui părinte care va sta confortabil și va fi pregătit să-l hrănească. Acest lucru ajută, de asemenea, să stopeze orice sângerare, dar, în plus, îi permite copilului. începeți să învățați cum să utilizați mușchiul (limba) nou eliberat.
Odată ce sângerarea este oprită, se efectuează o evaluare a hrănirii după procedura de legatură a limbii. Deși este posibilă o îmbunătățire imediată, nu se poate asuma un avantaj complet pentru o perioadă de timp. Sprijin suplimentar din partea grupurilor locale de sprijin pentru alăptare, alături de sugestiile mele, este recomandat cu fermitate și poate fi recomandat și alt sprijin suplimentar.
Evaluarea și consimțământul trebuie finalizate înainte de procedură și semnate corespunzător. Copii pot fi trimise părinților la cerere.
Un părinte va fi rugat să alăpteze sau să alăpteze cu biberonul imediat după procedură pentru a ajuta la stoparea oricărei pierderi de sânge și pentru a permite o evaluare ulterioară în prezența mea, se crede că suptul oferă confort și pentru copilul dumneavoastră.
La programare, vi se vor oferi divizia cravată de limbă informații post-procedură/îngrijire ulterioară, pe care să le luați acasă. Voi trimite o scrisoare medicului dumneavoastră de familie cu date personale minime prin poșta Royal Mail. De asemenea, îmi place să documentez în Dosarul dumneavoastră de sănătate roșu al copilului (CRHC) și pentru evidențele dumneavoastră.
Formularul de consimțământ
Pacienții/ingrijitorii legali au un drept fundamental, legal și etic de a determina ce se întâmplă cu propriile lor corpuri. este, prin urmare, un consimțământ central valabil în orice formă. asistență medicală, de la furnizarea de îngrijire personală până la efectuarea unei intervenții chirurgicale majore. Mai jos este formularul de consimțământ pe care îl voi discuta cu dvs., dacă în urma unei evaluări a funcției limbii, se recomandă ca o frenulotomie să fie benefică copie a acestuia - dacă doriți să aveți o copie, vă rugăm să mi-o solicitați direct în timpul consultării. Acest lucru ar trebui să fie considerat în conformitate cu riscurile care sunt discutate în detaliu AICI și, de asemenea, în persoană la consultarea dumneavoastră.
Suport de urmărire post-diviziune
În urma diviziei dumneavoastră, vă voi contacta la câteva zile după procedură și vă voi oferi contact săptămânal timp de 6 săptămâni. Eu numesc asta "IBCLC în buzunarul meu!" și vă oferă posibilitatea de a-mi adresa orice întrebări, întrebări, preocupări în orice moment în timpul acelei 6 săptămâni; după care sunteți amândoi externați din serviciile mele.
Ofer, de asemenea, programări de asistență în curs de desfășurare, care sunt sloturi private 1:1, Vă rugăm să rezervați prin '' Rezervare' de mai sus pentru a vă asigura disponibilitatea programelor.
Grupurile locale de sprijin pentru alăptare sunt o sursă bună de sprijin suplimentar și, de obicei, gratuit, o listă de grupuri locale se găsește la multe centre locale pentru copii sau prin intermediul echipei locale de vizitare a sănătății. , ABM, LLLi sunt câteva exemple) sunt o opțiune suplimentară, iar unele sunt direct atașate secțiilor postnatale sau sunt finanțate de consiliu. Unele sunt enumerate în fila „Suport pentru hrănirea sugarilor” de mai sus.
Cu toate acestea, în calitate de divizor, rămân practicantul responsabil pentru orice intervenție de îngrijire ulterioară, așa că dacă nu sunteți sigur, vă rugăm să mă contactați și pe mine.
De asemenea, administrez o pagină de facebook, care este un spațiu închis și sigur pentru a obține informații, asistență și a pune întrebări. De asemenea, găzduiește o mulțime de dovezi și articole (vezi secțiunea „anunțuri” din interior)
Acasa
Cel mai bun sfat după împărțirea limbii este să hrăniți la cerere (alimentare cu tac/răspuns) ori de câte ori este necesar - acest lucru este valabil atât pentru sugarii hrăniți la sân, cât și pentru cei hrăniți cu biberon. Babymoons sunt adesea sfătuiți și oferă timp nederanjat între mama care alăptează și bebeluș pentru a re-învăța cum să se prindă cu mușchiul limbii proaspăt eliberat, să recunoască indiciile de hrănire și să permită un timp calm, fără presiune între mamă și copil. Timpul de piele pe piele nu poate fi subliniat suficient.
Vă rugăm să aveți grijă de orice intră în gura bebelușului dumneavoastră în urma procedurii de legare a limbii, cum ar fi manechine/suzete, tetine sau degete pentru câteva zile. Deși acest lucru nu este interzis, trebuie luată precauție deoarece „lovirea” zonei afectate poate restabili sângerarea și poate fi dureroasă. rană, în special sub formă de pulbere.
Timpul de contact cu pielea și timpul de abdomen este recomandat pentru a-i permite copilului tău să obțină confort și plăcere să fie alături de un părinte, precum și beneficiile pe care le implică atât aprovizionarea, cât și alinierea structurală.
La început, copilul dumneavoastră poate face un pas înapoi în timpul alăptării. Acest lucru este rar și nu există nicio modalitate de a-l prezice, dar de obicei depinde de circumstanțele și intervențiile care au fost utilizate înainte de frenectomie. De exemplu, menține limba ridicată, nu se poate bloca sau nestabilită; văzută ca durere.
Vă rugăm să consultați fișa cu informații post procedura de divizie a limbii furnizată la programare.
„Terapia corporală” este recomandată cu tărie tuturor bebelușilor, în special celor care au/au avut o restricție legată de limbă. Bebelușii care s-au născut cu intervenții (inducție, epidurală, consum de narcotice în timpul travaliului, prezentare podală sau transversală, secțiune ceară sau nașteri instrumentale) vor găsi această terapie deosebit de utilă.
https://www.tonguetie.org.uk/manual-therapy-and-infant-feeding/
Blog | D-Restricted Ltd (tongue-tie.info)
Sprijinul dvs. local pentru alăptare group ar trebui să fie un sprijin excelent și în acest moment și poate sprijini mamele în realizarea unui decalaj larg pentru o zăvoare de succes, precum și sprijinul colegilor în cadrul grupului. Urmărirea/asistența privată este, de asemenea, disponibilă și poate fi rezervată online - vă rugăm să consultați fila „ Rezervări ” de mai sus și, de asemenea, sunt în contact cu dvs. cel puțin o dată pe săptămână pentru a vă urmări progresul și a rezolva eventualele probleme din timp.
Exerciții pentru funcția limbii
Vă rog să vă asigurați că NU susțin tehnici perturbatoare de gestionare a rănilor. S-ar putea să întâlniți aceste discuții online, YouTube și chiar grupuri de Facebook. Uneori li se dau nume diferite pentru a face procesul să sune blând, cum ar fi „masajul rănilor”, „ridicarea limbii” sau „măturarea sub limbă”. Vă rugăm să fiți atenți la acest lucru. În cele din urmă, acestea implică atingerea rănii într-o formă pe care eu (și mulți alți practicieni din Marea Britanie) nu vă sugerez să o faceți. .
Vă voi oferi toate informațiile și sfaturile sugerate necesare pe baza nevoilor individuale ale copilului dumneavoastră după evaluare.
Limba este o colecție de mușchi și, ocazional, aș putea sugera câteva exerciții de funcționare a limbii pentru a ajuta la abordarea oricăror zone slabe ale limbii. Fii sigur, aceste exerciții nu implică deloc atingerea rănii, deoarece am îngrijorări pentru durere, infecție, sângerare și întreruperea fazelor naturale de vindecare a rănilor. Exemplele pot include „timpul pe burtă” sau să-ți scoți propria limbă la micuțul tău, în speranța că acestea imită comportamentul tău. Aceste abilități de suge se bazează pe dovezi și sunt discutate la întâlnirea dumneavoastră.
Blog | D-Restricted Ltd (tongue-tie.info)
Catherine Watson-Genna (2013) „Sprijinirea abilităților de sugere la sugarii care alăptează” Ediția a doua Jones & Bartlett Publishers , New York.
Perioada optimă de îmbunătățire
Unii dintre voi veți observa imediat o diferență în comportamentele de hrănire, dar alții pot dura câteva zile sau săptămâni, în funcție de factorii de influență. Limba este un mușchi și trebuie să-și refacă puterea pentru a corecta „starea actuală” de slăbiciune musculară. De asemenea, este probabil să existe tensiune în structurile bucale din jur, care vor trebui să se relaxeze pentru a obține o deschidere larg deschisă pentru a se hrăni.
Ca și în cazul oricărei proceduri medicale, lucrurile nu sunt în mod clar „alb-negru”, dar dacă aveți dificultăți, vă rugăm să mă contactați pentru a putea sprijini/reevalua/re-împărți/consultăm, astfel încât să putem remedia orice nelămurire în mod eficient.
Diviziunea unei legături de limbă poate varia în gradul de eficacitate pe baza unui număr de factori, adică vârsta bebelușilor, experiența nașterii sau factori de aliniere. Alte tratamente pot fi sugerate la evaluarea bebelușului și pot include osteopatie craniană, babymoons, expresia mâinii (pentru a crește cantitatea de lapte), terapie logopedică sau tratament pentru mamelonele deteriorate sau afte. Aceste recomandări nu sunt obligatorii, dar sunt sugestii care vă pot ajuta în călătoria dumneavoastră de hrănire. Niciunul dintre aceste tratamente nu poate diviza frenulul restrictiv, ele sunt recomandate ca tratament combinat pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră învață cum să folosească corect mușchiul limbii nou eliberat.
Grupurile de sprijin pentru hrănirea sugarilor sunt o sursă neprețuită în aceste circumstanțe, alături de terapia corporală ( https://www.tonguetie.org.uk/manual-therapy-and-infant-feeding/) . De asemenea, sunteți binevenit să mă contactați prin telefon, mesaj text, e-mail sau să mă vedeți pentru o evaluare ulterioară.
Diviziunea cravată a limbii NU este o „remediere instantanee”
NICI un tratament „de sine stătător”.
Vitamina K
Vitamina K ajută la coagularea sângelui și previne sângerările grave. La nou-născuți, injecțiile cu vitamina K pot preveni o tulburare de sângerare acum rară, dar potențial fatală, numită „Sângerare cu deficit de vitamina K” (VKDB), cunoscută și sub denumirea de „Boala hemoragică a nou-născutului” (HDN) .
În conformitate cu „Termenii și condițiile” mei pentru a trece singur la o diviziune, prefer ca bebelușul dumneavoastră să fi primit vitamina K, dacă aceasta nu a fost administrată, vă rugăm să mă contactați ÎNAINTE de a vă rezerva programarea .
Acest lucru se face de obicei la naștere printr-o injecție mică sau doze orale. Cel puțin 2 din cele 3 doze orale (ziua 0, 4-7 și ziua 28) trebuie să fi fost administrate și dovada administrării vitaminei K este făcută de moașă și documentată în starea de sănătate roșie a copilului dumneavoastră carte. Dacă alegeți forma de injectare, atunci o singură doză, care este de obicei administrată în decurs de o oră de la naștere.
Dacă inițial ați refuzat vitamina K, dar de atunci v-ați răzgândit pentru a lua în considerare o diviziune, va trebui să contactați moașa comunitară sau să angajați o moașă privată independentă pentru a vă procura, prescrie și administra.Dacă bebelușul dumneavoastră are peste 6 săptămâni și nu a primit vitamina K, este puțin probabil să vă puteți procura. într-un mod similar testului „înțepătura călcâiului” va confirma/infirma factorii de risc și poate fi obținut prin intermediul medicului dumneavoastră de familie, la cerere sau în privat.
Deși respect decizia unică a fiecărui părinți de a refuza vitamina K, în clinica mea de acasă, în cazul în care apare un neașteptat, intervenția acută nu este locală.
Dacă doriți să continuați fără acoperire cu vitamina K, vă rugăm să discutați acest lucru cu mine ÎNAINTE de a rezerva o consultație cu mine. Vi se va cere să semnați declarația de declinare a răspunderii pe formularul de consimțământ pentru a declara că ați fost informat cu privire la orice riscuri suplimentare implicate și poate însemna discuții suplimentare cu îngrijitorul dumneavoastră principal înainte de acordul procedurii.
© DIANA WARREN IBCLC, RGN
